Varikozele — Behandlungsmöglichkeiten …

Varikozele — Behandlungsmöglichkeiten …

Varikozele - Behandlungsmöglichkeiten ...

Was ist die Behandlung? Funktioniert es? Es scheinen viele gegensätzliche Ansichten zu diesem Thema zu sein.
Wenn die Varikozele wirklich die Ursache der Unfruchtbarkeit ist und die schlechte Spermienqualität des Mannes (Oligo-, astheno-. Teratospermie), dann wird es reagieren in der Regel nicht positiv auf andere ministrations als Betrieb. Eine Unter Leisten-, mikrochirurgisch varicocelectomy ist dann die Behandlung der Wahl . Wenn an Kompetenzzentren in sorgfältig ausgewählten Patienten durchgeführt wird, sind die Ergebnisse sehr gut, und es gibt deutliche Verbesserung der Spermienzahl und spontane Schwangerschaftsraten. Es ist in der Regel keine Notwendigkeit für irgendwelche Medikamente die Anzahl der Spermien zu verbessern. Die Operation wird als Tagespflegefall unter epidurale, spinale oder Lokalanästhesie im Allgemeinen durchgeführt, und der Patient noch am selben Tag oder am nächsten Morgen entlassen.

Mikro für varicoceles erfordert mikrochirurgisch Training für Chirurgen, Assistenten und Mitarbeiter, spezielle OP-Infrastruktur und Instrumentierung. Die Verwendung von optischen Lupen (Lupenbrille) ist Mikrochirurgie nicht. Mikrochirurgie erfordert eine spezielle Operationsmikroskop (siehe Abbildung 5). Alle Urologen, Andrologen und andere Chirurgen Chirurgie für Varikozele anbieten, sind nicht mikro trainiert . Varicoceles kann ohne Mikroskop auf selbst betrieben werden, wie es in der Vergangenheit getan wurde, aber die Ergebnisse sind einfach nicht so gut wie jene mit Mikrochirurgie erhalten, die von erfahrenen Mikrochirurgen mit großer Erfahrung durchgeführt wird.

Abbildung 5: Dr. Sudhakar Krishnamurti Durchführung Varikozele Mikrochirurgie und (unten), eine Nahaufnahme des Operationsmikroskops

Mikro erlaubt selektiven Unterbindung der Venen und vermeidet in der Samenstrang auf die Hodenarterie und Lymphbahnen Verletzung, so Verhinderung postoperativer Komplikationen wie Hodenschäden, Atrophie, Azoospermie, hydrocele Bildung usw. Rezidivraten mit Mikrochirurgie sind sehr niedrig zu .

Alle Urologen, Andrologen und andere Chirurgen Chirurgie für Varikozele anbieten, sind nicht mikro ausgebildet.

Andere operative Ansätze, einschließlich laparoskopische varicocelectomy, sind viel weniger wirksam als Mikrochirurgie und tragen signifikant höhere Komplikationsrate.

Werden Patienten benötigen IVF (In-vitro-Fertilisation) oder andere ART (Assisted Reproductive Technologies) nach Varikozele-Behandlung? Oder ist es besser, ganz Varikozele Operation zu vermeiden und stattdessen für diese Verfahren gehen in?
Die Verruf, dass Varikozele Chirurgie erreicht hat, ist zum Teil verdiente, aber meist unverdient. Chirurgen, die in dieser Art von Mikro nicht spezialisiert sind nicht in der Lage, die gleichen Ergebnisse wie diejenigen zu bieten, die ausgebildet sind, dies zu tun, und dies auf der ganzen in Verruf Varikozele Chirurgie bringt. An den besten Zentren, die Geburtenraten von 50% nach einem Jahr und 70% nach zwei Jahren nach der Operation erreicht werden kann . Wenn die Operation funktioniert, kann der Mann gehen zu haben viele Kinder . Figur 2 zeigt einen solchen Patienten.

Doch der Grund, warum viele Männer mit Varikozele nicht Varikozele Mikrochirurgie als Option überhaupt angeboten werden, und sind überzeugt, stattdessen Techniken der assistierten Reproduktion (ART) wie IUI (intrauterine Insemination), IVF (In-vitro-Fertilisation) oder ICSI zu unterziehen ( intrazytoplasmatische Spermieninjektion), ist, dass viele dieser Männer an Unfruchtbarkeit Kliniken gelandet, wo die Ärzte und Mitarbeiter in solchen Therapien nur ausgebildet werden. Die meisten Unfruchtbarkeit Zentren haben keine Andrologen oder uroandrologist auf ihre Mitarbeiter, und oft wird der Mensch nicht einmal körperlich untersucht. Er wird nur Proben von Samen gebeten, zu den Terminen ovulates seinem Partner zu liefern. Es liegt im Interesse dieser Zentren Varikozele Chirurgie zu verleumden und den Patienten zu überzeugen andere Behandlungen statt zu unterziehen. Auch hierzu finden Sie einige dieser Zentren Patienten, die durch regelmäßige Chirurgen Varikozele Chirurgie versagt haben, und deshalb denken, dass es nicht funktioniert. Es ist zu beachten, dass die hohen Erfolgsraten bei vielen unterstützt Technologien bei Unfruchtbarkeit Zentren prahlte ist eine kumulative Erfolgsrate nach vielen Versuchen, und dass die Erfolgsrate pro Versuch (alle Technologien in unfruchtbaren Frauen aller Altersgruppen zusammengenommen) kaum größer als zehn bis zwanzig Prozent an die meisten dieser Zentren . Der andere Punkt ist hier zu beachten ist, dass, wenn eine Varikozele Operation in einem Zentrum von mikrochirurgisches Kompetenzdurchgeführt wird, der Mann ist, viele Kinder natürlich danach Vater der Lage (Siehe Abbildung 2) und in der Regel keine weitere medizinische Hilfe benötigen auch immer. Im Gegensatz dazu, wenn die erste Schwangerschaft in einer Varikozele Patienten durch die Behandlung seine Samenprobe und sein Partner erreicht worden ist, eher als durch seine Varikozele Behandlung, diese quälenden haben ART Prozesse jedes Mal wiederholt werden, der Mann Vater will ein Kind, bis ein Schwangerschaft erfolgt. Jeder «Zyklus» erfordert die Frau Medikamente und Injektionen zu nehmen Eisprung (Eifreigabe) für mehrere Tage der Mitte des Zyklus jeden Monat zu induzieren. Die Dame wird auch serielle Ultraschalluntersuchungen unterzogen, den Eisprung zu bestätigen. Und dann, natürlich gibt es die Pokes die Eizellen (Eier) zu holen und das alles. Viele dieser Frauen sind berufstätige Frauen und einige haben in den größeren Städten zu reisen, all dies zu unterziehen. Nicht zu viele Ärzte erklären all dies für den Patienten.

Auch darf nicht vergessen werden, dass die Behandlung einer Varikozele nicht für die Fruchtbarkeit ist allein. Die Varikozele schadet bereits den Hoden in einem unfruchtbaren Männchen. Wenn nur die Samenprobe behandelt wird, und nicht die Varikozele, setzt dieser Schaden und der Hodenschäden wird noch schlimmer. Im Laufe der Zeit die Anzahl der Spermien sinken gefährlich kann, und Testosteronspiegel sinken kann, was zusätzliche Probleme. Auch im großen und ganzen ARTs wie IVF und ICSI (intrazytoplasmatische Spermieninjektion) tragen wesentlich höhere Kosten als Varikozele Mikrochirurgie.

Die meisten Unfruchtbarkeit Zentren haben keine Andrologen oder uroandrologist auf ihre Mitarbeiter, und oft wird der Mensch nicht einmal körperlich untersucht.

Der Surfer muss der Websites / Spezialisten Beachten Sie, dass diese Aspekte nicht ansprechen, und sich stattdessen nur in falsche Propaganda, die ihre Interessen mehr als die Patienten passt «.

Schließlich aber wichtiger ist, in männlich dominierten Gesellschaften . es ist üblich, dass Männer aus der Behandlung für ihre eigene Unfruchtbarkeit zu scheuen. Stattdessen überreden sie den Partner Behandlung zu suchen. Das ist unfair, unwissenschaftlich und, wie oben diskutiert worden ist, ist nicht im besten Interesse des Paares.

Um es zusammenzufassen, kann es ganz genau sein, hier zu sagen, dass wenn in einem unfruchtbaren Paar, gibt es eine Varikozele männliche Faktor ist, der die Samenqualität und verursacht Unfruchtbarkeit zu beeinträchtigen, muss das Varikozele mikro in einem Kompetenzzentrum behandelt werden . Dies ist besonders wichtig, wenn die Frau normal ist.

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